四环素牙通常是不能通过洗牙变白的。四环素牙主要是由于在牙齿发育过程中摄入了四环素类药物，导致药物沉积在牙齿结构中，特别是牙本质里，这种色素沉积是深层的，无法通过洗牙这种表面清洁的方式来去除。
对于四环素牙的治疗，主要根据牙齿变色的程度和患者的需求来选择合适的方法。以下是一些常见的治疗方法：
冷光美白：适用于轻中度的四环素牙。通过冷光将美白药物渗透到牙齿组织中去，使内源性染色起到氧化还原反应，从而达到脱色美白的效果。但需要注意的是，冷光美白对于重度四环素牙的效果可能不太理想。
贴面修复：包括瓷贴面和树脂贴面。通过在牙齿表面粘贴一层薄薄的贴面来遮盖牙齿的颜色和缺损部分。这种方法对于改善四环素牙的外观有显著效果，但可能需要磨除牙齿的薄层结构，对牙齿造成一定的损伤。
全冠修复：当瓷贴面或树脂贴面无法完全遮盖牙体颜色时，可以考虑全冠修复。制作一个与牙齿形态、颜色完全一致的全瓷冠或烤瓷冠，将其套在牙齿上以达到美观效果。但这种方法需要磨除较多牙体组织，对牙齿的损伤相对较大。
需要注意的是，以上治疗方法都需要在正规的口腔医院或诊所进行，由专业的口腔医生根据患者的具体情况来制定治疗方案。同时，患者在治疗过程中需要保持口腔卫生，定期复诊以观察治疗效果。
此外，对于四环素牙的预防也非常重要。在日常生活中，应尽量避免在牙齿发育期间使用四环素类药物，以减少四环素牙的发生风险。如果已经出现了四环素牙的症状，应及时就医并遵循医生的建议进行治疗。
