拔智齿后，如果嘴巴里塞了棉花，是否需要吐出来，主要取决于棉花的种类和用途。
一、棉花的种类和用途
止血棉球：
用途：主要用于拔牙后压迫止血。
处理方式：拔智齿后，医生会要求患者咬住止血棉球约30-40分钟，以达到压迫止血的效果。待出血情况改善后，患者应遵医嘱及时将棉球吐出。
注意事项：如果过早吐出棉球，可能会导致局部出血增多;如果咬棉球时间过长(如超过2小时)，也可能导致拔牙创口感染。
明胶海绵等止血药：
用途：部分情况下，医生会在拔牙窝内放置明胶海绵等止血药，以进一步促进止血和伤口愈合。
处理方式：这种止血药通常不需要患者自行取出，因为它们可以在口腔内逐渐溶解并被吸收。一般情况下，明胶海绵等止血药在1-2周内会逐渐消失。
二、是否需要吐出来
如果是止血棉球：患者应在咬住约30-40分钟后，遵医嘱及时将其吐出。
如果是明胶海绵等止血药：则不需要患者自行取出，它们会在口腔内逐渐溶解并被吸收。
三、注意事项
观察出血情况：拔智齿后，患者应密切观察出血情况。如果出血持续不止或出血量较大，应及时就医处理。
保持口腔卫生：拔智齿后24小时内不宜刷牙和漱口，以免破坏血凝块并导致出血增多。之后应注意保持口腔卫生，但应避免用力刷牙或漱口以免损伤伤口。
注意饮食：拔智齿后应注意饮食清淡，避免进食过硬、过热或辛辣刺激的食物，以免刺激伤口并影响愈合。
定期复诊：如有需要放置碘仿砂条等预防感染的材料，患者应遵医嘱按时复诊并由医生取出。
综上所述，拔智齿后嘴巴里塞的棉花是否需要吐出来，应根据棉花的种类和用途来判断。如果是止血棉球，则应及时吐出;如果是明胶海绵等止血药，则无需取出。同时，患者应注意观察出血情况、保持口腔卫生、注意饮食并遵医嘱定期复诊。
