龋齿的症状根据其发展阶段的不同而有所差异,主要可以分为浅龋、中龋和深龋三个阶段:
浅龋:
表现:初期表现为牙齿表面出现脱矿所致的白垩色斑块,随后可能因着色而变为黄褐色。窝沟处则可能呈现浸墨状弥散,但一般无明显龋洞,仅在探诊时有粗糙感。此阶段通常无自觉症状。
发生部位:多发生在牙齿的平滑面和窝沟处。
中龋:
表现:龋坏已侵入牙本质浅层,形成明显的龋洞。患者对冷、热、酸、甜等外界刺激会感到酸痛,但刺激去除后疼痛会立即消失,无自发性疼痛。
发生部位:同样可能出现在牙齿的平滑面、窝沟以及邻接面。
深龋:
表现:龋坏已深入牙本质深层,可能表现为大而深的龋洞,或入口小而深层有较为广泛的破坏。患者对冷、热、酸、甜等刺激的反应更为强烈,特别是对热敏感,疼痛可能持续一段时间后才逐渐消失。但即使如此,刺激去除后疼痛仍会立即停止,无自发性疼痛。
发生部位:主要发生在牙本质深层,可能接近牙髓或已影响牙髓。
此外,龋齿还可能伴随其他症状,如牙齿颜色异常、牙釉质腐蚀、牙根外露、牙齿异常萌出疼痛、牙齿黑斑、牙齿咬合无力、牙体损伤、牙齿小且无光泽以及牙龈萎缩等。
龋齿的治疗方法
针对不同程度的龋齿,治疗方法也有所不同:
药物治疗:
适用于尚未形成缺损的浅龋,或作为磨除后的辅助治疗。常用的药物有氟化钠、氟化亚锡等含氟化物,这些药物能在牙表面形成氟磷灰石,促进釉质脱矿区再矿化,增强牙齿的抗酸能力,从而终止病变发展。
充填术:
是治疗龋齿最有效最常用的方法。通过磨除牙齿龋坏组织,制备成规定洞形后,选用合适的材料(如复合树脂、玻璃离子水门汀、银汞合金等)填充窝洞,以恢复牙齿的形态和功能。
嵌体修复:
对于缺损较大的牙齿,或对美观要求较高的牙齿,可以采用嵌体修复。这种方法是通过扫描、体外制作树脂或瓷嵌体,然后在口内粘接固位,以达到美观、耐用的目的。
根管治疗:
当龋洞较深引起牙髓感染时,需要进行根管治疗。治疗过程包括摘除牙髓、根管预备、消毒,然后应用氢氧化钙和牙胶尖封闭管腔,修补窝洞。必要时还需制作嵌体和全冠修复。
除了上述治疗方法外,预防龋齿同样重要。通过保持良好的口腔卫生习惯、合理的饮食习惯以及定期进行口腔检查和清洁牙齿等措施,可以有效预防龋齿的发生。